Máy đo đường huyết

Tự theo dõi đường huyết là biện pháp giúp kiểm soát tốt bệnh đái tháo đường và phòng các biến chứng do đái tháo đường gây ra. Máy đo đường huyết giúp người bệnh có thể tự kiểm soát đường huyết và chủ động trong quản lý bệnh của mình. 

 

Đây là phương pháp quan trọng để kiểm tra bệnh tiểu đường. Hầu hết những người bệnh tiểu đường type 2 cần phải kiểm tra ít nhất một lần một ngày (thường là trước bữa ăn sáng) để đánh giá tác động của bữa ăn sáng và việc tập thể dục, kiểm soát lượng đường trong máu của họ. Nhiều người bệnh tiểu đường type 2 thường sử dụng thuốc kích thích tiết ra insulin, và phải kiểm tra lượng đường trong máu trước và sau buổi ăn sáng để sử dụng liều lượng thuốc cho phù hợp.

 

Đối với tất cả những người cần tiêm insulin, kể cả Type 1 và Type 2, cần thiết phải kiểm tra lượng đường trong máu nhiều hơn bình thường (3 – 10 lần /ngày), để kiểm tra tác động của liều tiêm và tính toán cho lần tiêm tiếp theo.

Bệnh tiểu đường Type 1 

===

Bệnh tiểu đường Type 1 (Type 1, type I, T1D, IDDM) đây là một dạng của bệnh tiểu đường.Type 1 là một dạng phá hủy sự miễn dịch làm mất cân bằng việc tiết ra insulin của tế bào sản sinh ra insulin nằm ở lá lách.

 

Tuyến tụy tiết insulin đáp ứng lượng đường trong máu 

Type 1 dẫn đến tử vong nếu không điều trị với insulin được tiêm vào cơ thể trộn chung với hoocmon.

Bệnh tiểu đường Type 2 

 

 

 

Bệnh tiểu đường type 2 (trước đây được gọi là bệnh đái tháo đường type II, không phụ thuộc vào lượng insulin (NINNM), bệnh đái tháo đường do béo phì, hay bệnh đái tháo đường chỉ ở người lớn tuổi) là một sự trao đổi bị mất cân bằng đặc tính của insulin, hay sự dư thừa lượng đường và do sự tăng đường huyết.

 

Nên thường xuyên kiểm tra sức khoẻ , tích cực tập luyện thể thao kết hợp chế độ ăn kiêng.

 

Bệnh tiểu đường đang tăng nhanh ở các nuớc phát triển. Nó sẽ tăng nhanh và có dấu hiệu tăng lên rất nhiều trong những năm tới.

Kỹ thuật do lượng đường thay đổi nhanh chóng so với phương pháp cổ điển trong việc đo cho bệnh nhân tiểu đường. Sau đây là phương pháp kiểm tra trược tiếp lượng đường có trong máu.

Kiểm tra bằng phương pháp hoá học 

Phương pháp kiểm tra hoá học là phương pháp đơn giản, rẻ tiền để theo dõi mức độ đường trong máu. Lấy một giọt máu , thường lấy máu ờ ngón tay trỏ, đưa lên que thử, đây được gọi là kiểm tra đường huyết. Kiểm tra các thành phần hoá học trên que sẽ làm thay đổi màu trên que thử, khi đó cho biết lượng đường có trong máu.

 

Một cách khác để có thể biết lượng đường trong máu là ta so que thử với một cột màu có sẵn, đã được in sẵn ngay trên hộp đựng que thử, hay một bảng đánh giá lượng đường trong máu.

===

 

Đây là những mực màu dành cho kiểm tra lượng đường trong máu, tùy theo mức độ sậm mà ta có thể đoán lượng đường trong máu là ở type 1 hay type 2 và không sử dụng insulin.

Các bước kiểm tra bệnh tiểu đường 

Bằng máy đo đường huyết 

 

Máy đo đường huyết là thiết bị điện tử dùng trong việc xác định mức độ đường trong máu. Lấy một giọt máu nhỏ trên thanh thử, máy có thể phân tích thông số qua đồng hồ số. Chưa đầy giây thứ 2, lượng đường trong máu sẽ được hiện lên trên màn hình số.

===

  Máy đo đường huyết là một thiết bị đo đường ở các bệnh nhân tiểu đường mà vẫn đảm bảo tính an toàn cho họ.Với dụng cụ lấy máu, phải đảm bảo là vết đâm không gây đau mà vẫn có thể lấy ra một giọt máu. Việc kiểm tra người bệnh tiểu đường phải kết hợp với kiểm tra với các chế độ ăn uống của họ. Mặc dù giá của máy đo đường huyết khá cao nhưng đây thật sự là không thể thiếu đối với những người bị bệnh tiểu đường.

Ta có thể lấy môt lượng máu nhỏ từ các chỗ trên người cho việc kiểm tra lượng đuờng trong máu ngoài vị trí ngón trỏ như hình :

Các chỗ lấy máu phải được lấy luân phiên nhau, để cho chỗ lấy máu có thể hồi phục, tránh cho tình trạng gây nhức nếu lấy nhiều lần cùng một vị trí.

 

Vị trí lấy máu kiểm tra đường trong máu thường được lấy ở cẳng tay thay vì ở ngón tay 

Máy theo dõi lượng đường trong máu 24/24 (Có thể đeo bên mình)

Máy theo dõi liên tục lượng đường trong máu xác định mức độ đường trên cơ sở là liên tục (vài phút một lần). Một máy điển hình bao gồm :

1. Một cảm biến đo nồng độ đường sử dụng một lần đựơc đặt ngay bên dưới da, nó sẽ bị hỏng sau vài ngày đo liên tục.

 

A-Máy bơm Insulin, B - Dây dẫn tín hiệu, C – Cảm biến đường Gluco, D – Bộ truyền tín hiệu thời gian thực 

2. Bộ kết nối bằng cảm biến không cấy dưới da truyền tới bộ thu nhận thông qua bộ thu sóng radio.

 

3. Một bộ phận tái tạo điện giống như một máy bơm insulin, máy này sẽ hiển thị mức độ đường trong máu ngay. Màn hình sẽ báo sự tăng lên và hạ xuống lượng glycemic dư ra.

===

Máy đo dòng gluco liên tục đo mức độ đường của các chất lưu trong các kẽ hở. Phương pháp này được so sánh với sự khó khăn của các phương pháp đo đường truyền thống.

1. Hệ thống liên tục phải được xác định với một phương pháp đo truyền thống khác (sử dụng kỹ thuật như trên) và vì vậy trong trường hợp này ta không lặp lại việc lấy máu ở ngón tay.

2. Mức độ gluco trong các kẽ hở tụt dưới mức giá trị đường trong máu.

Bệnh nhân vì vậy cần phải xác định bằng phương pháp ngón tay truyền thống cho việc xác định đường huyết (2 lần 1 ngày) và phải am hiểu rõ về cách sử dụng dụng cụ lấy máu qua ngón tay để có thể sử dụng một cách có hiệu quả và an toàn.

Thời gian chờ để có kết quả là 5 phút. Đây chỉ là một vấn đề nhỏ, một số người sử dụng các loại phương pháp khác có thể lên tới 10-15 phút.Thời gian chờ này là không quan trọng khi mức độ đường trong máu tương đối phù hợp. Tuy nhiên, mức độ đường trong máu, khi thay đổi nhanh chóng, có thể đọc tầm bình thường qua hệ thống CGM trong khi nhiều bệnh nhân thì tự đánh giá tầm giá trị bình thường qua kinh nghiệm và có thể điều trị cho mình. Bệnh nhân sử dụng hệ thống CGM có thể biết được chính xác lượng đường trong máu của mình. Ví dụ, một bệnh nhân sử dụng CGM với giá trị đường trong máu là 100mg/dl trên hệ thống GCM có thể không hoạt động nếu lượng đường trong máu của họ phù hợp với giá trị đọc, trong khi một bệnh nhân với giá trị đường trong máu tương tự như trên, nhưng nó có thể tăng trong thời gian ngắn do việc tiến hành đo trên ngón tay để kiểm tra hypoglycemia.

Máy theo dõi có thể cho phép ta kiểm tra lượng đường trong máu ảnh hưởng như thế nào tới insulin, việc tập thể dục, chế độ ăn uống, và nhiều yếu tố ảnh hưởng khác. Thêm vào đó ta có thể cài đặt mức insulin tiêm vào thích hợp và lượng hyperglycena thích hợp. Máy theo dõi trong suốt quá trình, khi đó mức độ đường trong máu sẽ không kiểm tra được là lọai gì (thời gian suốt ban đêm) có thể giúp ta có thể nhận định là do liều insulin (liều cơ bản được sử dụng cho bơm insulin vào bệnh nhân trong thời gian dài). Màn hình cũng là thiết bị cảnh báo cho bệnh nhân lượng hyperglycema hay hypolycemia, cũng do vậy mà bệnh nhân có thể tự kiểm tra lại họat động sinh hoạt hằng ngày (sau khi kiểm tra nếu cần thiết) mà bình thường họ khó có thể cảm nhận thấy điều đó. Trong khi kỹ thuật có hạn chế, thì việc hiểu thêm kinh nghiệm sử dụng máy và trong việc đọc các kết quả qua cảm biến các thông số hyperglycemia và mức độ tái tạo hemoglobin glycated của họ là thật sự cần thiết.

Kỹ thuật theo dõi lưởng đường trong máu không can thiệp: 

Một vài kỹ thuật mới hiện nay ,kiểm tra lượng đường trong máu mà không cần lấy máu. Kỹ thuật không can thiệp bao gồm đầu thu hồng ngoại gần IR, siêu âm và chất điện môi quang phổ. Kỹ thuật này sẽ giúp người bệnh tiểu đường thoải mái so với việc lấy máu trên ngón tay cho việc phân tích đường.

 

Hầu hết các phương pháp không can thiệp dưới sự phát triển của phương pháp theo dõi lượng đường một cách liên tục và lợi thế của việc thêm thông tin giám sát bệnh nhân hơn các phương pháp truyền thống. (ta có thể đo trong khi đang ngủ).

Một số model máy theo dõi đường huyết: 

===
	(Combined digital bp monitor & glucometer)

 

 

(Alternate site testing glucometer)

Các triệu chứng, tiến hành kiểm tra và vài lời khuyên cho bệnh nhân đái tháo đường

1) Triệu chứng

2) Triệu chứng HYPERGLYCEMIA (đường trong máu cao) & HYPOGLYCEMIA (đường trong máu thấp)

 

HYPERGLYCEMIA (đường trong máu cao)

===

Đây là phương pháp điều trị đường trong máu thấp, gọi là phương pháp 15:15. Ăn 15g carbogydrat và chờ 15 phút.

3) Kiểm tra nhanh lượng đường: đây là phương pháp đơn giản và nhanh chóng để kiểm tra bệnh tiểu đường. Nhanh ở đây nghĩa là bạn không ăn hay uống gì trước đó 8-12 giờ trước khi kiểm tra. Bạn sẽ được chẩn đoán là bệnh đái tháo đường nếu như mức đường trong máu là >= 126mg/dl.

 

4) Kiểm tra đường qua miệng -- Lượng đường trong máu sẽ được kiểm tra sau 2 giờ uống 75g nước đường. Bạn sẽ được chẩn đoán là bệnh nếu mức độ đường trong máu của bạn là >=200mg/dl.

===

5) Người bệnh tiểu đường type 2 có thể tập thể dục để kiểm soát lượng đường trong máu của họ và cân bằng việc cung cấp năng lượng cho cơ bắp cho vận động hằng ngày. Với chế độ ăn thích hợp kết hợp với luyện tập thể dục, người bệnh tiểu đường type 2 có thể giữ mức độ đuờng bình thường mà không cần dùng thuốc.

 

(Trước và sau khi tập thể dục)

6) Nguy cơ bệnh đái tháo đường

===

Tăng cân và di truyền là 2 nguyên nhân của bệnh đái tháo đường 

7) Khuyến cáo về cách chọn máy

Trên thị trường hiện xuất hiện khá nhiều loại máy đo đường huyết sẽ làm bạn bối rối khi lựa chọn. Nhưng có một số tiêu chí giúp bạn chọn lựa loại phù hợp cho mình: Giá máy dao động từ 850.000đ đến 1.800.000đ/máy; Mỗi máy phải có kèm sách hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất; Giá que thử trung bình từ 6.000đ đến 8.000đ/que; Nêu kiểm tra xem máy có lưu được kết quả thử và khả năng lưu của máy đến tối đa 1.000 kết quả; Thời gian cho kết quả từ 15 đến 45 giây. Ngoài ra, bạn có thể quan tâm đến việc lấy máu có gây đau không? Số lượng máu cần thiết là bao nhiêu? Có máy chỉ cần đến 1/3 micro lít máu. Đa số các máy đo đường huyết lấy máu ở ngón tay, một số máy có thể lấy máu ở cẳng tay. Nhưng bạn cũng đừng lo về việc lấy máu vì số lượng máu lấy ra thử rất nhỏ không đáng kể. Thông thường, một máy đo đường huyết cá nhân gồm có những bộ phận chính: máy đo đường huyết (gồm bộ phận nhận máu, màn hình hiện thị kết quả), hộp que thử, thiết bị để trích máu như kim và bút lấy máu, dung dịch để kiểm tra máy và giấy thử. Trên mỗi máy đều có hướng dẫn cách dùng cụ thể, khi sử dụng máy bạn nên lưu ý.

DNNA (dnngocan@gmail.com)